什么是胰岛功能检查
发布时间:2022-06-16 00:08:41
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来源:福字厂家
正常情况下,胰岛素的分泌受营养素如葡萄糖、氨基酸和脂肪酸等水平的影响,还受到其他激素和自主神经的调节,胰岛内的其它细胞对其还有旁分泌的调节作用。在糖尿病或糖尿病前期的亚健康状态下,体内的各种病理生理学因素会干扰上述平衡,不同程度地损害了胰岛功能。通过胰岛功能检查,不但能够确定糖尿病的基本病情,指导科学规范合理有效的治疗,而且还能发现早期的损伤。
那什么是胰岛功能检查呢?就是应用一定量的营养素如葡萄糖或氨基酸,通过静脉注射或口服吸收引入体内,给胰岛细胞以负荷刺激,观察不同时点的胰岛素、C肽和胰高糖素的释放量。最常用的是口服葡萄糖耐量试验,不但易于操作,更重要的是可以模拟生理性的进餐状态,同时激活肠道胰岛调控轴线,而静脉注射就没有这个调控轴的参与,不符合生理状态。抽取空腹血后,口服75克葡萄糖配以300毫升温开水,然后在服糖后半小时、一小时、两小时、三小时再分别抽取少量血液,测定这五个时点上的胰岛素释放量,最好还要同时测定各时点的C肽和胰高糖素的水平,加在一起才可以算作是一个完整的胰岛功能检查。通过这个检查可以了解胰岛素分泌的质和量,初步判定胰岛素抵抗的情况,确定升高血糖的胰高糖素的分泌水平等等。也就是明确糖尿病的基本病情,可以说这是指导糖尿病治疗和预防的一个根本检查。只有全面了解患者的胰岛功能,才能科学准确判定哪种降糖药物适合该患者,是单药治疗还是联合用药,怎么联合?如何给药?在降糖治疗方面少走弯路,甚至可以一步到位。
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